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衛教文章 - 熱衰竭與中暑

熱衰竭與中暑
近日全台各縣市接連發布高溫警報,提醒民眾嚴防中暑、熱衰竭等熱傷害發生,高溫對人體健康的危害遠超乎你我想像!
尤其,因氣候變遷導致的熱壓力、高溫事件,更有可能使心臟、血液循環系統和呼吸道相關疾病惡化,提升這些疾病的致死率。
身體可藉由代謝及周圍環境所產生的熱能來提高體內溫度,一旦腦部感應到體溫太高時,會透過自主神經發出調節訊號,擴張血管、加快血流並增加汗腺的分泌。
多餘的熱能主要會在皮膚表面或呼吸道中,以蒸發的形式來散熱,這一系列調節過程可以讓身體維持在攝氏37度上下。除了蒸發的形式外,人體也可以透過空氣流動所產生的對流(如電風扇)、紅外線輻射(待在陰涼處)或冰涼物質的傳導(如冰敷)來散熱。
什麼是熱衰竭
熱衰竭:是指在熱的環境下過久,持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分,造成全身性不舒服。熱衰竭的症狀,主要有兩種狀況,一種是水分的大量流失,病患會覺得非常口渴;或一時飲用過量的水,而忽略「鈉」離子的補充。
體溫大多是正常,或者稍微上升一些;病患會有頭痛、疲倦、無力、躁動不安、定向力變差、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。
什麼是中暑?
中暑:則指在無法散發熱量的環境中,造成身體的核心體溫升高超過40.5℃,同時中樞神經的功能出現障礙,有危及生命的狀況。中暑的症狀,起初身體會覺得熱、皮膚乾躁發紅、心跳過快、呼吸過快、低血壓;情況繼續惡化時會發生熱的調節機能失效,身體體溫上升很高,無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、視力障礙,多個器官衰竭、神智混亂、定向力變差、以及昏迷、抽筋。
嚴重的症狀:發生脫水、急性腎衰竭、心律不整、橫紋肌溶解症、肝臟損傷、休克、抽筋、昏迷,甚至死亡等狀況。
要怎麼預防才好?
1.高危險群,如兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、高溫或密閉空間業從事者等,應適時給予適量的水分與鹽分。
2.在濕熱的環境或從事過於劇烈的活動,應適時補充水分與鹽分,以及適當的休息及散熱的機會。
3.工人、軍人、以及長跑者,也需適時補充水分與鹽分。
4.挑選寬鬆輕量的穿著:避免穿著會妨礙熱量散出的衣物。
5.服用藥物、飲酒、肥胖的人都應注意,隨時補充水分與鹽分。
6.選擇較不熱的時段運動:可以選擇清晨或傍晚的時段出外運動,減少受到太陽的曝曬。另外,要適時中斷運動的進行,可於陰涼處稍作休息,避免長時間在戶外的劇烈運動使得中暑機會大增。
7. 避免待在空調不佳的車子裡:如果車中沒有開啟空調,封閉的車子裡因空氣流動有限而讓裡頭的溫度不斷上升。
發生熱衰竭及中暑我們能做的事?
立刻要做的事:把病患移到陰涼的地方,除去身上過多的、有束縛的衣物,用溫水擦拭或風扇冷卻。若懷疑有熱衰竭或中暑,應立即打119電話求救、送醫。

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