一、何謂泌乳期乳腺炎

當產後哺乳婦女，乳房腫脹或乳腺管阻塞未能有效的處理時，容易發生乳腺炎。最常發生在產後6星期內且發生在乳房的局部感染。乳腺炎未能妥善處理容易衍生成為乳房膿瘍。

二、造成泌乳期乳腺炎常見的原因

1. 產後哺乳初期
   1. 含乳姿勢不正確或嬰兒吸吮力量不夠或不協調，導致乳汁無法有效的移出。
   2. 哺(擠)乳次數不足或自行固定哺(擠)乳的次數或時間。
   3. 乳頭受傷，造成細菌逆行性進入乳房感染。
2. 持續哺乳期
   1. 1. 乳汁太多。
      2. 母親或嬰兒身體不適，導致母親太過疲累、忙碌而延遲(擠)乳的時間。
      3. 乳腺管受到壓迫，如含鋼圈的緊身胸罩。
      4. 母親乳頭問題，如念珠菌感染、乳頭有白點或乳頭乳暈處有傷口。
      5. 嬰兒不認真吸吮。
3. 預備離乳期

離乳的動作太快，刻意拉長擠奶間距時間或減少擠奶的量。

三、泌乳期乳腺炎的症狀

母親會發現乳房有某區塊會變成硬塊，且伴隨有觸痛、發紅、腫脹，甚至乳房皮膚有發熱的狀況。另外，母親會有發燒(體溫約38.5℃以上)、出現寒顫、類似流行性感冒的肌肉酸痛，以及全身不舒服的症狀。

四、自行處理泌乳期乳腺炎的方法

1. 1. 最重要的是有效的排出乳腺管阻塞處的乳汁。頻繁且有效的排出乳汁。鼓勵增加哺(擠乳的次數，並且由患側乳房開始餵。
   2. 在疼痛可以忍受的範圍，建議母親在哺(擠)乳前可以先沖洗熱水澡或使用短暫熱敷(溫度41~43℃)乳房5分鐘後，立即哺(擠)乳。完成哺(擠)乳之後，請立即冷水敷患側5分鐘。過程以60分鐘為原則。
   3. 冷敷目的為緩解發炎反應、減輕疼痛與消除水腫。
   4. 嬰兒吸吮時，可以指腹輕柔按摩乳房。建議您針對硬塊部份按摩時可先從硬塊外圍輕柔，勿直接從硬塊中心點直接加壓按摩，這會讓發炎反應加劇。
   5. 充分的休息與充足的水份是必須的。母親應該多讓身體休息，但在嬰兒有需求時，應隨時回應並且餵她(他)。

五、泌乳期乳腺炎的醫療處置

1. 乳腺炎的乳汁是可以餵食嬰兒，但嬰兒有時會礙於味道(乳腺炎乳汁略鹹)而拒絕，母親只要頻繁的將乳腺炎的乳汁排出，炎症症狀改善後，味道就會恢復(甜味)。
2. 請依照醫師指示按時使用抗生素治療，通常使用抗生素的乳汁對嬰兒來說是安全的。

六、預防泌乳期乳腺炎的建議措施

1. 儘早處理乳腺管阻塞的脹奶，如改善嬰兒含乳的方式，無限制的哺乳次數與時間。建議您親自哺餵母乳最好。
2. 對於乳腺管阻塞的徵兆要有警覺，如乳房出現硬塊、疼痛或發紅，且症狀在24小時內仍未緩解，應儘快返回婦產科門診求助。
3. 適當的休息與均衡的營養攝取對於哺乳母親很重要，因為疲累與育兒壓力往往會讓母親誘發乳腺炎。因此，家庭支持系統的協助是讓母親有獲得休息的關鍵。

     4.保持良好的衛生習慣，注意雙手的清潔以及擠奶器罩杯之清潔消毒，是預防乳腺炎最重要的措施。

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