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衛教文章 - 為愛戒菸全家人共創無菸生活~拒絕酒癮

根據國健署調查發現,國內每年逾2萬人死於菸害,平均每25分鐘就有1人因菸害失去寶貴生命,國人嘗試戒菸的原因以「健康因素」為首位,「家人及同儕因素」為第二,兩者合計比率近7成,遠高於其他因素,尤其家中有人懷孕、小孩出生以及新冠肺炎都是戒菸的契機。
  吸菸及二手菸除了焦油會對肺部造成直接傷害,每天暴露在二手菸的時間每增加1小時,罹患心血管疾病的風險會提高15%,如果孕婦接觸二手菸,則可能會有胎死腹中或先天性畸形的風險;而酒精屬於中樞神經抑制劑,過量使用會影響認知功能進而造成類失智症的風險,長期飲酒對身體造成的器官病變導致其病死率為一般人的四倍以上,包括影響相關代謝系統、腸胃道系統、心血管系統、免疫系統及神經系統等皆會造成傷害。
壹、 為愛戒菸全家人共創無菸生活

一、我要怎麼開始戒菸呢?
  戒菸前,可以花個幾天的時間,仔細觀察自己吸菸的行為習慣,了解哪些情況下自己容易抽菸,以及當時想吸菸的念頭有哪些,如果能夠記錄下每一根菸的時間、地點和在什麼情況下抽菸,比較能夠歸類出自己容易控制不抽的時候和覺得困難的地方。
  第二步就是要找到支持自己戒菸的人,而一個好的支持者需要具備:關心你的身體健康、對戒菸有一點認識、有耐心、願意聽您傾訴和您容易找到的人,或者撥打免付費戒菸專線,專線將提供專業的諮詢老師與您一同度過這條戒菸之路。
二、戒菸的妙方
(一)訂下戒菸日(最好是一個特別的日子)。
(二)去除香菸、菸灰缸、打火機。
(三)每天喝6-8杯水,以幫助尼古丁排出體外。
(四)生活要規律,足夠的休息,因不規律的生活(約會、應酬)造成的疲勞,會影響戒菸的意志力。
(五)飯後不要閒坐,選用新鮮果汁或含有薄荷的飲料,於最想抽菸-此時可以去散步,遠離沾滿菸草味的座椅及室內。
(六)避免刺激性的食物或飲料,如:辣椒、酒、咖啡、茶、可樂。
(七)避免容易抽菸的情境,如:夜間寫文章、睡前想事情。
(八)避免到會抽菸的場所去,若是必須參加儘量和不吸菸的人在一起;或多參加戶外有益健康的活動。
(九)想抽菸時:
1.刷刷牙。
2.深呼吸三下並喝一大杯開水。
3.吃新鮮水果或蔬菜、果汁。
4.做自己喜歡的嗜好。
5.伸伸懶腰及做運動。
6.如果可能,可以沖個澡。
7.改變習慣及找一個代替品,如:吃無糖口香糖、拿鉛筆或原子筆取代手持香菸的習慣動作等。

三、戒菸副作用有什麼?該怎麼辦?
(一) 尼古丁癮頭:極度渴望攝取尼古丁,時間持續5∼10分鐘左右,是戒菸症狀中最難克服的一類,這時請先忍耐5∼10分鐘,等戒斷症狀過去。
(二) 變胖、體重增加:戒菸時,人體會想多攝取碳水化合物,此時可找事情做(如:運動)來轉移注意力。
(三)睡眠中斷:從失眠到嗜睡都有,原因跟調節睡眠的多巴胺激素失調有關,改掉任何會影響睡眠的生活習慣,包括:過午後攝取咖啡因。
(四)喉嚨發癢、持續性咳嗽:有部分戒菸者會一直咳嗽,雖很不舒服,但這可能是肺部在痊癒的跡象,保持水分攝取充足、生活環境的濕度也要足夠。
(五)類流感症狀:頭痛、輕微發燒、鼻竇炎、身體疼痛與不適,這是因為戒菸會誘發免疫反應。
(六)情緒浮動、疲憊感:記憶力減退、注意力下降、暈眩等,原因是內分泌與中樞神經系統失調,不僅造成極端的情緒反應(如:心情大起大落),也會使血壓升高、心跳速度增加。
(七)便秘:戒菸也會改變腸道的收縮和蠕動,讓消化速度變慢,約持續1至2週,大量喝水、攝取膳食纖維,可以幫助消化系統的運作回歸正常。

四、戒菸門診及專線
  從既有的社會資源中尋求戒菸協助。衛福部國民健康署為鼓勵國人戒菸,自2022年5月15日起,接受戒菸輔助用藥服務。到戒菸門診看診者,不分對象,免收戒菸輔助用藥部分負擔費用。此外,民眾也可以撥打董氏基金會的戒菸專線:0800-63-63-63。




貳、拒絕酒癮
一、什麼是酒癮?
(一)一個原發性而慢性化的疾病,受到遺傳、社會心理、環境多方面而影響到它的進程以及表現。
(二)會很想喝酒,對酒精產生耐受性,一但開始第一口酒便會一直想喝下去,也很難減量要增加喝酒量來達到以前喝酒的效果。
(三)對酒精產生依賴性:長期過量飲酒後,一旦停止或減少喝酒,會出現戒斷症狀(包含帽和、噁心、顫抖、焦慮、坐立不安,甚至幻覺或癲癇)。
(四)酒癮的身體狀況日漸惡化且危及生命,且即使喝酒行為已經出現家庭破壞,健康惡化,或違反法律的問題,仍然繼續飲酒。

二、酒癮自我檢測
  以下四個問題中若有一題以上答案為「是」,就可能已經有酒癮了,要盡快找精神科醫師評估與處理。
(一)你曾經不想喝太多,後來卻無法控制而喝過量嗎?
(二)家人或朋友為了你好而勸你少喝嗎?
(三)對於你喝酒這件事,你會覺得不好或是感到愧疚(不應該)嗎?
(四)你曾經早上一起來尚未進食之前,就要喝一杯才覺得比較舒服穩定?

三、酒癮問題爲生命帶來極大威脅
(一)酒癮患者較一般人減少10年以上之平均壽命。
(二)3.8%的全球人口死亡是因為使用酒精所引起。
(三)4.6%的全球疾病負擔是歸因於酒精使用(約與菸草相同)。
(四)20-30%的食道癌、肝癌、肝硬化、癲癇、他殺及車禍事件與酒精使用有關。
(五)60種以上的身體疾病及傷亡事件與飲酒相關

四、因應與求助
(一)酒癮可以治療:精神科醫師提供藥物減少戒斷不適,協助患者停止喝酒,之後以心理治療重建生活。最重要的是,要相信自己有能力戰勝這號敵人,千萬別未戰先敗。
(二)酒癮的治療階段:早期發現→早期介入(動機晤談/短期諮商)→治療酒精戒斷症狀→復健(認知行為治療)→復發預防。
(三)酒癮如同氣喘、高血壓一樣是屬於慢性病,需要長期抗戰。
(四)若懷疑自己或家人有酒癮相關問題,請早期尋求各醫療機構精神科或各縣市衛生局協助治療,玉里衛生所電話03-888-2046。

引用資料來源

護理部. (2021, October 19). 戒菸的好方法. 菸對我們的危害不只是自己的健康,也包括家人與身旁的人都會有二手菸的危害,所以為了自己、為了家人,快把菸戒了吧!. https://www.hch.gov.tw/?aid=626&pid=78&page_name=detail&iid=673

國建署戒菸專線服務中心. (2022, Autumn 2). 戒菸的方法. 台中市霧峰區衛生所. https://www.wufengphc.taichung.gov.tw/1841234/post

梁元齡. (2022, November 17). 戒菸症狀和副作用有哪些?7種戒菸方法、好處一次看. 康健編輯部. https://www.commonhealth.com.tw/article/87280

宜蘭縣政府衛生局. (2021, June 15). 酒精成癮. 酒癮/網癮戒治處遇. https://www.ilshb.gov.tw/index.php?catid=14&fieldid=6&cid=109&id=1524&action=view

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