一、通報作業目的：

1. 針對院內發生之意外事件、不良事件進行通報。

2. 針對不良事件案件通報即時掌握，盡早發現警訊事件來進行改善。

3. 鼓勵預防性通報，提早做預防避免意外事件的發生。

4. 針對發生之事件與相關單位溝通，提出改進方案。

二、異常事件通報流程：

三、範圍：

凡本院門診、急診、住院、護理之家、公務床病人、家屬、醫療人員發生下列意外事件，均列為應通報之事件：

1. 藥物事件：與給藥過程相關之異常事件。

2. 跌倒事件：因意外跌落至地面或其他平面。

3. 手術事件：在手術前、手術中、手術後過程中之異常事件。

4. 輸血事件：自醫囑開立驗血、備血、輸血及傳送過程相關之異常事件。

5. 醫療照護事件：醫療、治療、針釓、壓瘡及照護措施相關異常事件。

6. 公共意外事件：醫院建築物、通道、天災、有害物質外洩等相關之事件。

7. 治安事件：如偷竊、騷擾、誘拐、侵犯、病患失蹤、他殺事件。

8. 傷害事件：如言語衝突、身體攻擊、自殺/企圖自殺、自傷、破壞設備。

9. 管路事件：任何管路滑脫、自拔、錯接、阻塞及未開啟事件。

10. 院內不預期心跳停止事件：發生在醫療院所內非原疾病病程可預期之心跳停止事件。

11. 麻醉事件：與麻醉過程相關之異常事件。

12. 檢查/檢驗/病理切片事件：與檢查/檢驗/病理切片等過程相關之異常事件。

13. 其他意外事件：非上列之異常事件。