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衛教文章 - 氣喘護理

一、氣喘原因
指支氣管痙攣,黏膜水腫,呼吸道受阻塞而導致呼吸困難,是常見且潛在危險的慢性疾病,此病可以控制但不能治癒。是一種慢性氣道發炎,又稱哮喘,會受遺傳和環境因素的影響。常見原因如下:
(一)污染的空氣、油煙、香煙等。
(二)花粉、黴菌、灰塵、塵螨,貓狗鼠之毛屑、蟑螂。
(三)氣候突然改變,尤其是寒流來時。
(四)劇烈運動或大哭…等情緒變化。
(五)呼吸道病毒感染,如:感冒。
(六)食物過敏:牛奶、雞蛋、巧克力、魚貝類…等。

二、氣喘症狀
咳嗽、胸悶、哮鳴音或喘,症狀常不一様且為陣發性,有時輕則只有慢性咳嗽或胸悶,厲害可以有呼吸困難。氣喘不發作時像正常人一様,但每次發作的嚴重度不見得相同,嚴重時可能因呼吸困難須至急診急救,甚至太嚴重發作來不及急救而當埸喪命。

三、氣喘治療
(一) 控制型藥物:
吸入型類固醇:為最有效的控制藥物,副作用低,吸菸會降低藥效,所以氣喘病人必須戒菸。常見副作用:口腔及喉嚨念珠菌感染、聲音沙啞,故每次吸藥後立即漱口,再喝一口水,預防殘留藥物。
(二) 緩解型藥物:
吸入式速效乙二型交感神經治效劑:是緊急緩解藥物,只可在需要時使用。

四、氣喘預防與護理
(一)改善居住環境,使用易清潔的家具及寢具,以避免塵螨的滋生。
(二)保持環境適度的溼度與溫度,一般溼度約60-70 ﹪,溫度約25-28℃。
(三)避免接觸易造成發作的過敏原,如:花粉、灰塵、絨毛玩具…等。
(四)平時攝取均衡飲食,避免高蛋白、高脂肪和高熱量的食物,如:油炸食物,並喝大量開水,成人每日最好2000c.c.。
(五)減少出入公共場所,必要時戴口罩。適度運動,生活作息正常,避免過度勞累及熬夜,保持心情愉快,避免抽菸及吸入二手菸。
(六)遇換季時,因天氣多變化,請注意保暖,尤其是頸部。
(七)盡量減少暴露於過敏原,如:牛奶、蛋類製品、巧克力…等。
(八)依照醫師指示按時服藥,了解小量噴霧劑使用的正確方法。
(九)如氣喘發作且自行使用小量噴霧劑仍無效時,請儘速返院就診。

五、參考資料
蔡肇基(2020).氣喘新知.台灣氣喘衛教學會會刊,54,4-6。
蘇秦明(2020).氣喘長期照護.台灣氣喘衛教學會會刊,52,5-7。

 

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