洗腎室預防跌倒
「跌倒」是病人常發生的意外事件，小小的跌倒看似輕微，雖然不全是因病人疾病所引起的，但是往往因為「跌倒」的事件，所導致的傷害不亞於疾病本身，輕者為擦撞、瘀腫或撕裂傷，重者則可能骨折或內出血；跌倒也是65歲以上老人事故傷害死亡的主要原因，對病人的健康與生命有一定程度的威脅，也會造成病人疾病以外的二次傷害。跌倒除了導致病人身心的壓力過大、精神方面的緊張與不安及增加醫療成本外，也會因心理上害怕跌倒，而使得病人畏縮、自我設限而不敢外出，有時連吃飯、洗澡或穿衣，都要人幫忙，進而逐漸演變成失能，影響到醫療品質與病人對醫療專業的信賴。因此預防跌倒事件發生，確保病人的安全是非常重要。
一、誰是跌倒高危險群？
1.年紀大於65歲者
2.乏人照顧的病人
3.貧血或姿態性低血壓
4.步態不穩
5.使用影響意識或活動的藥物，如利尿劑、鎮靜安眠藥、心血管用藥
6.營養不良、頭暈、虛弱、意識障礙者
7.睡眠障礙
8.肢體功能障礙 9.有跌倒病史

二、預防跌倒須知！
1.為預防跌倒，透析後有低血壓、頭暈不過等症狀時，請不要即刻下床，讓醫護人員協助您，直到不過症狀緩解後，再採漸進式的下床。必要時，洗腎室可提供輪椅協助。
2.當您有需要協助而無家屬在旁，可告知護理人員。
3.行動不便及年長者，請於透析前後由家屬陪同進出洗腎室，以維護病患安全。
4.洗腎室之醫療設備如有損傷或不便時請立即告知醫護人員。
5.服藥後若成頭暈、軟弱無力時應告知醫護人員。
6.若陪伴者不在床旁時，應將需要物品準備於病患隨手可拿到之處。
7.為維護病患安全請將床欄拉起並予以約束保護。

三、居家環境的改善
1.燈光—足夠的燈光（夜燈、床側檯燈、裝在床頭板上容易開關的燈光）。
2.地面—保持地板乾燥。
3.扶手—可提升平衡、鼓勵運動、減輕對跌倒的恐懼。
4.床具高度—床具高度，坐於床墊上，膝蓋屈曲90度，雙腳能穩固平踏地板上。
5.床墊—足夠的硬度，滾邊床墊可提供移動時良好的抓握表面。
6.床側護欄—可選擇半截式護欄。
7.固定的床腳。
8.床具警鈴。
9.合適的椅子—坐下時雙腳能穩固平踏地面、適當的坐墊、具扶手、不易滑動、椅背要足夠高度
10.廁所—扶手式馬桶起身輔助裝置防滑膠帶的使用馬桶座的顏色應與馬桶水箱、馬桶本身及周圍

四、參考資料:
衛生福利部國民健康署(2021)．長者防跌妙招手冊(五版)．衛生福利部國
民健康署。
陳怡君、陳愷翔(2021)•老年透析病人機能喪失的介入與預防•腎臟與透析，
33(4)，P178-181

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