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衛教文章 - 抽痰法

抽痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物,維持通暢。
二、用物準備:
抽痰機、連接管、蓄痰瓶、無菌抽痰管(含無菌抽痰手套,成人管徑12-14Fr.)、清水瓶、氧氣設備(依病人需求提供)。
三、抽痰步驟
1.洗手。
2.打開抽痰開關,測試抽痰機壓力,依病人年齡調整抽吸壓力。
3.依病人需求提供氧氣。
4.打開抽痰管包裝袋封口,將慣用手戴上單手無菌抽痰手套。
5.將抽痰管抽出連接至抽痰瓶上的連接管。
6.抽痰管插入時勿按壓抽痰管控制口(無吸力狀態),以防黏膜受損及缺氧。
7.抽痰管插入所需深度時,壓住抽痰管控制孔,以輕柔螺旋方式方式向外進行抽
吸。
8.先抽氣管內管或氣切管,再抽鼻子,最後清潔口腔內唾液或積痰,痰,抽吸口鼻
後,不可再抽吸氣管內管或氣切處。
9.抽痰時需注意病人臉部膚色,若有發青發紫等異常,立即停止抽痰並給予氧氣。
10.抽痰結束後,抽痰管抽吸清水清洗管壁,預防細菌滋生。
11.沖洗完捲握抽痰管,反脫手套包住抽痰管後丟棄。
15.抽痰結束後洗手。
四、注意事項
1.抽痰前可教導清醒病人做深呼吸並咳嗽。
2.若痰液黏稠時可先給予蒸氣或藥物吸入,稀釋痰液。
3.抽吸壓力:成人120 ~150 mmHg、小孩100 ~120mmHg、嬰幼兒80 ~ 100
mmHg),避免壓力過大,造成黏膜損傷。
4.有使用氧氣或抽痰時易低血氧的病人,於抽痰前應提高氧氣或提供氧氣使用,防
止低血氧;抽痰後,病人呼吸穩定時,即可將氧氣調回病人原先使用量。
5.將抽痰管由包裝中抽出時,注意勿讓抽痰管碰觸任何物品,保持無菌。
6.抽痰管插入深度為:氣管內管約20~30公分、氣切管約10~12公分、口鼻約15~20
公分。
7.每次抽痰時間不可超過15 秒,必要時可重覆抽痰,兩次抽痰間隔時間約為1-3
分鐘,避免缺氧。
8.避免餐後30 分鐘內抽痰,以防嘔吐造成吸入性肺炎。
9.抽吸瓶瓶內液面超過三分之二時,需傾倒及清潔。
10.保持連接管清潔及通暢,清水瓶每日更換或視需要更換。
五、參考資料:
中國醫藥大學附設醫院(2022,12月).如何為病人抽痰?.https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5537。
李薇莉、梁天麗、陳夏蓮 (2010)•成人加護病房內護理人員對氣管內抽吸術認知程度之探討•弘光學報,58,18-29。

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抽痰法

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