尿管照護
一、為什麼要放留置導尿管?
因疾病或是長期臥床導致病人病人無法自行排尿，經醫師評估後，會經尿道將適合的尿管插入膀胱使小便流出。需留置導尿病人，唯有正確照護才能維持管路原有功能。
二、留置導尿管注意事項
1.執行導尿管照護時應注意維持手部衛生，可選擇適當裝備如手套。
2.每日至少一次尿道口或會陰部清潔，可使用清水或肥皂水清潔，勿使用消毒劑。
3.尿道口清潔後，尿管上需無分泌物或痂狀物，分泌物多時，需增加清洗次數。
4.保持集尿袋位置低於膀胱，不可置於地上。
5.移動病人時，應將尿管夾住或反折，以防止尿液回流，並避免拉扯。
6.導尿管不可扭曲、壓折，尿管與尿袋間應緊密連接，防止脫落。
7.尿袋排出口緊閉，不可接觸地面。
8.導尿管維持密閉之引流系統，並維持導尿系統通暢。
9.使用病人專屬之清潔容器來排空集尿袋。
10.排空集尿袋時，尿袋出口勿接觸容器，排空後出口要立即關閉，容器勿放置於地
上，使用後立即清洗。
11.定期排空尿袋，集尿袋不可超過8分滿。
12.尿管固定，男性固定於下腹處；女性固定於大腿內側。
13.尿管固定部位，固定時要預留活動空間，不要過度牽扯，並且要輪流固定的位
置，以防同一部位的皮膚固定過久，造成破損。
14.大便後清潔，由前往後擦拭，糞便沾染導尿管時，不可只做擦拭清潔，需做會陰
或尿道口清洗。
15.尿袋與尿管接頭不慎脫落時，應通知醫護人員或消毒後再接回。
16.每天觀察是否有沉澱物發生，必要時可擠壓尿管數下，以利引流管順暢。
17.矽質導尿管每月更換一次，橡膠材質導尿管每2週更換一次。
18.有以下症狀，如發燒、發冷、尿道疼痛、燒灼感、尿液混濁、有惡臭味、尿道口
分泌物增加、血尿、滲尿、尿量每日少於500cc、尿管脫落，請立即就醫。
三、如何照顧導尿管？
1.男性病人：以毛巾沾取沐浴乳或搓揉成泡沫狀的肥皂，擦洗陰莖及外陰部，以沖
洗壺沖淨；將包皮輕輕推向身體近側，露出尿道口，以相同方式環狀清洗皺摺
處，再以乾毛巾擦乾，擦拭時應由內向外；將包皮回復原來位置，兩側以相同方
式清洗。
2.女性病人：以毛巾沾取沐浴乳或搓揉成泡沫狀的肥皂，擦洗外陰部，以沖洗壺沖
淨，再以乾毛巾擦乾；將陰唇撥開清洗，由尿道口順勢往肛門方向擦洗，兩側以
相同方式清洗。
3.洗淨尿管上之污垢時，應由身體近側朝向遠側方向。
4.去除原有固定之膠帶，以透氣紙膠井字浮貼，重新固定尿管。
四、參考資料:
中國醫藥大學附設醫院(2022，10月)•留置導尿管的生活照顧。https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5259
藍湘湄、林靖芸、蘇芷萱、許秀紋、李成恩、許夢萍(2021) •提升主要照顧者管路照護回覆示教之完整率•護理雜誌，68(3)，73-80。
林蔚如、洪靖慈、鄭宇辰、陳彥旭、盧柏樑(2017)•預防導尿管相關泌尿道感染組合式照護•內科學誌，28，12-17。
陳姍婷、程瓊嬅、范麗桂(2019)•提升導尿管相關泌尿道感染組合式照護完整率•台大護理雜誌，15(1)，218 - 232。

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