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衛教文章 - 疥瘡之護理

一、疥瘡之病因
是一種常發生在醫療院所的寄生蟲疾病,是由疥蟲接觸傳染,造成被感染者強烈的搔癢甚至抓破皮而有細菌感染的發生。

二、臨床表徵
疥蟲喜歡在患者腳趾與手指內側,頭、頸、背部,腳踝、腋下、肚臍、陰莖、陰囊等部位也極易寄生,感染的部位會出現炎症性丘疹,結節、水疱、以及紅斑等病徵,甚至會鑽入組織內。

三、診斷方式
對於患者的搔癢處的皮膚刮下,直接或加入30% KOH 於光學顯微鏡下即可見到蟲體。

四、預防方法
1.注重個人清潔衛生。
2.避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪,患者的房間必須澈底清理。
3.患者及接觸者(尤其親密接觸者)都必須接受治療。
4.外宿時選擇每天會更換床單及被單的旅館。
5.最好一人一張床,若有不同人使用同一張床,最好更換床單及被單。
6.不要讓別人睡自己的床或使用自己的寢具,衣服也不要互相借穿。

五、治療方法
1.經診斷確定後,使用滅疥藥物,必須從脖子塗抹到腳底,全身都要塗到如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫…等較不易塗敷部位均須澈底塗遍,不應只塗抹發癢部位;並遵守藥物標示及注意事項。
2.疥蟎離開身體2至4天後即會死亡,故治療開始前3天內,患者使用的床被單、衣服均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥,無法清洗或乾洗的衣物,密封於塑膠袋兩週。患者衣物要與未患病者分開處理,並持續高溫處理至患者藥物停止使用為止。
3.除去疥蟎及卵後,皮膚發癢及疹子約需一個月才會全部消失,此時可使用止癢的外用及口服藥物,以緩和症狀。若治療後2到4週皮膚仍會發癢或疹子再度出現,可能需要再次治療。
4.初次感染疥瘡約2至6週才會出現症狀,然而無症狀時也具有傳染力,因此若疑似感染,可先塗抹治療藥物。


六、參考資料
賴柏如(2019)˙疥瘡-如何診斷?如何有效治療˙醫療品質雜誌,13(5),76-79。
doi:10.3966/199457952019091305015
Thompso, R., Westbury, S., & Slape, D. (2021). Paediatrics: How to Manage Scabies. Drugs in Context, 10, 11–15. https://doi.org/10.7573/dic.2020-12-3









一、疥瘡之病因
是一種常發生在醫療院所的寄生蟲疾病,是由疥蟲接觸傳染,造成被感染者強烈的搔癢甚至抓破皮而有細菌感染的發生。

二、臨床表徵
疥蟲喜歡在患者腳趾與手指內側,頭、頸、背部,腳踝、腋下、肚臍、陰莖、陰囊等部位也極易寄生,感染的部位會出現炎症性丘疹,結節、水疱、以及紅斑等病徵,甚至會鑽入組織內。

三、診斷方式
對於患者的搔癢處的皮膚刮下,直接或加入30% KOH 於光學顯微鏡下即可見到蟲體。

四、預防方法
1.注重個人清潔衛生。
2.避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪,患者的房間必須澈底清理。
3.患者及接觸者(尤其親密接觸者)都必須接受治療。
4.外宿時選擇每天會更換床單及被單的旅館。
5.最好一人一張床,若有不同人使用同一張床,最好更換床單及被單。
6.不要讓別人睡自己的床或使用自己的寢具,衣服也不要互相借穿。

五、治療方法
1.經診斷確定後,使用滅疥藥物,必須從脖子塗抹到腳底,全身都要塗到如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫…等較不易塗敷部位均須澈底塗遍,不應只塗抹發癢部位;並遵守藥物標示及注意事項。
2.疥蟎離開身體2至4天後即會死亡,故治療開始前3天內,患者使用的床被單、衣服均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥,無法清洗或乾洗的衣物,密封於塑膠袋兩週。患者衣物要與未患病者分開處理,並持續高溫處理至患者藥物停止使用為止。
3.除去疥蟎及卵後,皮膚發癢及疹子約需一個月才會全部消失,此時可使用止癢的外用及口服藥物,以緩和症狀。若治療後2到4週皮膚仍會發癢或疹子再度出現,可能需要再次治療。
4.初次感染疥瘡約2至6週才會出現症狀,然而無症狀時也具有傳染力,因此若疑似感染,可先塗抹治療藥物。


六、參考資料
賴柏如(2019)˙疥瘡-如何診斷?如何有效治療˙醫療品質雜誌,13(5),76-79。
doi:10.3966/199457952019091305015
Thompso, R., Westbury, S., & Slape, D. (2021). Paediatrics: How to Manage Scabies. Drugs in Context, 10, 11–15. https://doi.org/10.7573/dic.2020-12-3









一、疥瘡之病因
是一種常發生在醫療院所的寄生蟲疾病,是由疥蟲接觸傳染,造成被感染者強烈的搔癢甚至抓破皮而有細菌感染的發生。

二、臨床表徵
疥蟲喜歡在患者腳趾與手指內側,頭、頸、背部,腳踝、腋下、肚臍、陰莖、陰囊等部位也極易寄生,感染的部位會出現炎症性丘疹,結節、水疱、以及紅斑等病徵,甚至會鑽入組織內。

三、診斷方式
對於患者的搔癢處的皮膚刮下,直接或加入30% KOH 於光學顯微鏡下即可見到蟲體。

四、預防方法
1.注重個人清潔衛生。
2.避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪,患者的房間必須澈底清理。
3.患者及接觸者(尤其親密接觸者)都必須接受治療。
4.外宿時選擇每天會更換床單及被單的旅館。
5.最好一人一張床,若有不同人使用同一張床,最好更換床單及被單。
6.不要讓別人睡自己的床或使用自己的寢具,衣服也不要互相借穿。

五、治療方法
1.經診斷確定後,使用滅疥藥物,必須從脖子塗抹到腳底,全身都要塗到如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫…等較不易塗敷部位均須澈底塗遍,不應只塗抹發癢部位;並遵守藥物標示及注意事項。
2.疥蟎離開身體2至4天後即會死亡,故治療開始前3天內,患者使用的床被單、衣服均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥,無法清洗或乾洗的衣物,密封於塑膠袋兩週。患者衣物要與未患病者分開處理,並持續高溫處理至患者藥物停止使用為止。
3.除去疥蟎及卵後,皮膚發癢及疹子約需一個月才會全部消失,此時可使用止癢的外用及口服藥物,以緩和症狀。若治療後2到4週皮膚仍會發癢或疹子再度出現,可能需要再次治療。
4.初次感染疥瘡約2至6週才會出現症狀,然而無症狀時也具有傳染力,因此若疑似感染,可先塗抹治療藥物。


六、參考資料
賴柏如(2019)˙疥瘡-如何診斷?如何有效治療˙醫療品質雜誌,13(5),76-79。
doi:10.3966/199457952019091305015
Thompso, R., Westbury, S., & Slape, D. (2021). Paediatrics: How to Manage Scabies. Drugs in Context, 10, 11–15. https://doi.org/10.7573/dic.2020-12-3





























 

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