心絞痛之護理

一、心絞痛的原因

心絞痛乃是心肌暫時性供血不足與缺氧而出現陣發性的疼痛現象。

二、心絞痛的危險因子

(一)可控制的:高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸。

(二)不可控制的: 男性、老年人、家族史、罹患冠狀動脈心臟病或心肌梗塞。

(三)其他: 如肥胖、運動不足。

三、心絞痛的症狀

(一)突發的胸痛、壓迫或緊縮感，且會轉移至頸部、下巴、左肩、左臂，休息或使用舌下含片可以緩解，疼痛發作期間短，不超過5分鐘。

        (二)其他伴隨症狀：頭暈、心悸、盜汗、呼吸困難、臉色蒼白、噁心。

四、心絞痛的治療

(一)輕微的心絞痛只要臥床休息，減輕心臟的負擔即可獲得緩解。

(二)藥物治療：硝酸鹽類、阿斯匹靈、乙型腎上腺阻斷劑、鈣離子阻斷劑。

(三)心導管治療：氣球擴張術及血管內支架置放術。

五、心絞痛病人日常生活應注意事項

(一)戒菸。

    (二)採低脂肪、低膽固醇、低鹽、高纖維的飲食。

    (三)控制體重。

    (四)控制血糖、血壓之穩定 。

    (五)適度運動但避免閉氣用力動作。

    (六)避免過冷、過熱的刺激，注意保暖以防心絞痛的發作。

    (七)定期檢查、按時服藥，隨時攜帶硝化甘油舌下含片，需避光。

    (八)胸痛發作時，立刻使用一顆硝化甘油舌下含片，如果仍未改善，則馬上呼叫救護車，以便緊急狀況時能儘快抵達醫院早期處理。

六、參考資料

廖振宇、駱惠銘(2022)．一位胸痛的病人．台灣醫學，26(5)，622-623。

Haider, A., Bengs, S., Luu, J., Osto, E., Siller-matula, J. m, Muka, T., & gebhard, C. (2020). Sex and Gender in Cardiovascular Medicine: Presentation and Outcomes of Acute Coronary Syndrome. European Heart Journal, 41(13), 1328–1336. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz898