Morphine 用藥指導

一、藥物作用: 鎮痛。

    嗎啡（英語：Morphine）為鴉片類藥物，作用於中樞神經與平滑肌，能改

    變神經對痛的感受與反應，從而達到止痛的效果。給藥後分佈於全身，但

    在腎、肝、肺中濃度較高。可以口服、肛門塞劑、皮下注射、靜脈注射，

    或脊髓周圍注射。

二、副作用及其處置

   1.類鴉片藥品常見的副作用包括噁心、嘔吐、便秘、鎮靜嗜睡、皮膚癢等。

   2.噁心嘔吐: 告知病人在開始使用類鴉片止痛劑時，噁心及嘔吐可能會生，

    但通常是短暫的若噁心或嘔吐持續存在，可考慮給予止吐劑；若仍無法改

    善時，建議更換止痛劑。

   3.便秘:在開始給予類鴉片止痛劑時，應同時常規的給予輕瀉劑。

   4.鎮靜嗜睡:告知病人開始使用類鴉片止痛劑或劑量增加時，會有輕微的鎮靜

    嗜睡現象。提醒病人此時應減少或避免執行需要專注力的活動（如開車）。

三、注意事項:

   1.有產生藥物依賴性之可能，使用時應注意觀察，小心投藥。

   2.有嗜睡、眩暈等現象。一般藥物在使用後20~30分鐘後即會出現藥效。施

     打針劑後須留觀30分鐘後，建議有人陪同離院，使用本品期間如需從事

     操作汽車、攪拌機等危險性工作者應特別小心。

四、參考資料:

陳紓涵、林明慧、陳曾基(2019)．嗎啡緩解末期呼吸困難的臨床應用．家庭醫

  學與基層醫療 34(11)，322-327。

衛生福利部食品藥物管理署(2018，12月4日)．癌症疼痛成癮性麻醉藥品使用

  指引暨管理注意事項(FDA 管字第 1071800821 號函訂定)   

  https://www.fda.gov.tw

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