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衛教文章 - 泌尿道感染護理

一、泌尿道感染原因
指致病的微生物侵犯到膀胱、尿道及輸尿管產生的炎症反應;其中約有90%女性泌尿道感染是由大腸桿菌所引起,當影響到下泌尿道,稱為膀胱炎;當影響到上泌尿道,也就是腎臟的時候,則稱為腎盂腎炎。
泌尿道感染是老年人最常見的疾病,但是隨年齡的增加而發生率逐漸增加。泌尿道感染的發生佔老年感染疾病的第二位。因為有潛在慢性疾病的65歲以上老年人因免疫力較差,感染率更高。放置導尿管是引發老年泌尿道感染最主要的原因。

二、泌尿道感染症狀
頻尿、尿急、夜尿、排尿會痛、灼熱感、尿濁、血 尿、發冷、發熱、頭暈、想吐、下腹部或後腰部疼痛。出現這些症狀時,應立即就醫,若未及時妥善處理,嚴重則會引起腎臟感染。

三、泌尿道感染治療
醫生通常會開立抗生素,症狀可以改善。有許多種類的抗生素可以治療。雖在服藥一、二天後症狀會改善,但為了確保泌尿道內的細菌能夠完全被控制,在醫生囑咐的時間內把藥吃完是非常重要的。

四、泌尿道感染護理與預防
1、勿自行購買消炎藥、止痛藥吃,而延誤病情,認為沒有症狀就好。
2、不需限水情況下,每天多喝開水至少2000cc,依醫師囑咐吃藥,即使不適的症狀消失,也不能隨意停藥,應依照醫師所開立之處方完全服藥及門診追蹤。
3ˋ白天至少2-3小時解尿一次,不能憋尿。
4、穿著棉質內褲避免穿過緊的衣服或束褲。
5、洗衣時避免使用漂白劑或強烈洗衣粉,且必須清洗乾淨。
6、平常可飲用蔓越莓果汁,可使尿液維持酸性,抑制細菌沾附在泌尿系統。
7、如廁後,女性由前往後擦拭(由尿道口向肛門方向擦拭)。
8、勿使用陰道灌洗清潔用品,會影響尿道酸鹼度,而容易引起泌尿道感染。
9、性行為後必須排空膀胱,且攝取充足的水份至少500cc。
10、未割包皮的男性,平時注意包皮內部之清潔。
11、有留置尿管時,必須每天作會陰部之清潔,慎防尿管連接處脫落。
12、保持尿液通暢:老年人無論是否留置導尿管,都應該在不需限水情況下, 保持每日攝取水分至少1200公升

五、參考資料:
張以青(2018).糖尿病婦女與泌尿道感染.中華民國糖尿病衛教學會會訊,(14)2,49-52。
蔡佳容、黃詠婷、潘慧娟、陳繪竹(2019).降低急性病房留置導尿管相關泌尿道感染密度之專案.台灣專科護理師學刊,6(1),22-33。

附檔下載:

泌尿道感染護理

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