
科室介紹
臺北榮民總醫院蘇澳分院(以下簡稱本院)病理檢驗科(以下簡稱本科),依法成立於民國四十八年十二月十五日,地址設於宜蘭縣蘇澳鎮蘇濱路一段301號,為一固定永久性設置,且是負法律責任之實體。本科設置之目的在於服務宜蘭地區民眾各項醫學檢驗工作,並支援偏遠地區醫療及教學服務。
抽血檢驗服務時間
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抽血作業時間
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蘇澳市區門診
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院本部
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週一 ~ 週五
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08:00~12:00
13:00~17:00
18:00~21:00
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07:30~17:00
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國定假日(休診日)
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依醫本院公告上班時間
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依醫本院公告上班時間
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急診及住院檢體
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24小時收件,全年無休
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聯絡電話
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03-9952443*9、22
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03-9905106*3702
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服務項目
一、 檢驗須知
01危險值通報項目
病理檢驗科危險值通報表(SAVH.LAB.QP-7.4.1.3/01-01)
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組別
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危急決策界限通報
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危急決策界限
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檢驗項目
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單位
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低值
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高值
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生化
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Total bilirubin
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(mg/dl)
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>10
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Glucose
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(mg/dl)
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<50
|
>500
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AST(GOT)
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(U/L)
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>400
|
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ALT(GPT)
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(U/L)
|
|
>400
|
|
Na
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(mEq/L)
|
<120
|
>160
|
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K
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(mEq/L)
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<2.5
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≧6.0
|
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Ca
|
(mg/dl)
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<6.0
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>13.0
|
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Ammonia
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(μmol/L)
|
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>150
|
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血液
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WBC
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(x103/uL)
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<2.0
|
>30.0
|
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Hgb
|
(gm/dl)
|
<6.0
|
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Platelet
|
(x103/uL)
|
<20
|
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PT
|
(sec)
|
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INR >3.0
|
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APTT
|
(sec)
|
|
>80
|
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藥物
濃度
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Theophylline
|
(ug/ml)
|
|
>20
|
|
Digoxin
|
(ng/ml)
|
|
>2.0
|
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Valproic acid(Depakin)
|
(ug/ml)
|
|
>120
|
|
Li
|
(mmol/L)
|
|
>1.6
|
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Tegretol
|
(ug/ml)
|
|
>20
|
|
Amphetamine
|
(ng/ml)
|
|
>500
|
|
Morphine
|
(ng/ml)
|
|
>300
|
|
血清
|
Hs-Troponin I
|
(ng/L)
|
|
≧100
|
|
PCT
|
(ng/ml)
|
|
>2.0
|
|
HIV
|
|
+
|
|
微生物
|
SARS-Cov-2 PCR
|
|
+
|
02檢體拒收準則 拒收檢體時檢驗室應以電話告知申請單位拒收理由,並要求重新採集檢體送檢。遭拒收之檢體若經醫師同意依原檢體檢驗時,如果適合,檢驗室需註明可能影響的檢驗結果。如下準則敬請配合辦理:
- 檢體標籤上病人資料(病人姓名、病歷號、床號)與「檢驗申請單」不符。
- 檢體種類不符或檢體量不足。
- 容器不符或破損。
- 檢體溶血或含抗凝劑試管檢體凝固。
- 「檢驗申請單」超過費用申報期限。
03檢體容器說明


04輸(備)血、領血須知
請參閱附件(下載時,請以公告最新版本及發行日期為主,舊版本不做回收。):
輸血安全作業指引(第06版,發行日期113.10.01).pdf
血庫標準作業程序書(第06版,發行日期113.10.01).pdf
血品的管理規範(第06版,發行日期113.10.01).pdf
05檢驗報告時效
報告完成所需時間(SAVH.LAB.QP-7.4檢驗檢查後過程作業程序 )
| 檢驗類別或項目 |
報告完成所需時間為檢體收件後 |
| 常規生化、血液、尿液、糞便、體液檢驗 |
4小時內 |
| 急作生化、血液、尿液、糞便、體液檢驗 |
30分鐘內 |
| 一般血清免疫外送檢驗項目 |
7天內 |
| 梅毒血清檢驗 |
8小時內 |
| 一般細菌培養及抗藥性試驗 |
5個工作天 |
| 血液培養陰性 |
8天內 |
| 血液培養陽性及抗藥性試驗 |
8天內 |
| 結核菌培養 |
9週內 |
| 結核菌抹片( TB smear) |
7天內 |
| 一般備血及領血 |
1小時內 |
| 急備血並同時領血 |
半小時內 |
| 緊急輸血,輸用O型血 |
5分鐘內 |
二、檢體採集
01臨床生化檢驗檢體採集須知
| 檢驗類別 |
檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
注意事項 |
| 常規生化檢驗 |
T.Bil BUBC Alk-P AST/GOT ALT/GPT TP ALB CHOL BUN CREA UA GLU TG NaK CL Ca P |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| 緊急生化檢驗 |
AST/GOT ALT/GPT BUN CREA GLU Na K CL Ca r-GT LDH CK CKMB Troponin-I、Ammonia |
血漿 |
3ml |
綠頭試管 |
抽3ml血液置於綠頭試管中並注意血液與抗凝劑(heparin)混合均勻。
Ammonia需以冰浴送檢。 |
| 肝功能檢驗 |
T.Bil BUBC Alk-P AST/GOT ALT/GPT TP ALB LDH r-GT |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| 腎功能 |
BUN CREA UA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| 脂質檢驗 |
CHOL TG HDL-C LDL-C |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| 糖尿病檢驗 |
GLU |
血漿 |
2ml |
灰頭試管 |
檢驗抽2ml血液置於灰頭試管中 |
| HbA1C |
全血 |
2ml |
紅頭試管 |
HbA1C抽2ml血液置於紫頭試管中 |
| Microalbumin |
尿液 |
10ml |
尿液試管 |
Microalbumin取10ml尿液置於白頭尖底管中 |
| 心肌受損檢驗 |
AST/GOT LDH CK CKMB Troponin-I |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| 心臟血管疾病危險因子 |
CHOL TG HDL-C LDL-C CRP |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| 貧血及特殊血液檢驗 |
Serum Iron TIBC Ferritin Vitamin Folate |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
抽3ml血液置於黃頭試管中 |
| G-6-PD Hb-EP |
全血 |
3ml |
紫頭試管 |
抽3ml血液置於紫頭試管中 |
| 藥癮檢驗 |
Amphet.、Morph. |
尿液 |
10ml |
尿液試管 |
取10ml尿液置於尿液試管中 |
| 酒測檢驗 |
Alc. |
血漿 |
3ml |
綠頭試管 |
抽3ml血液置於綠頭試管中並注意血液與抗凝劑(heparin)混合均勻,冰浴儘速送檢。 |
02臨床血液檢驗檢體採集須知
| 檢驗類別 |
檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
注意事項 |
| 常規血液檢驗 |
全套血球計數CBC 血球分類DC |
全血 |
2ml |
紫頭試管 |
抽2ml血液置於含EDT紫頭試管中,並輕柔上下混合均勻。 |
| 其他血液檢驗 |
ESR、血型檢查(ABO&Rh)、Hb EP Reticulocyte、血中寄生蟲 |
全血 |
2ml |
紫頭試管 |
抽2ml血液置於含EDTA紫頭試管中,並輕柔上下混合均勻。
血中寄生蟲檢查之血液檢體需為新鮮血液,採血後立即送檢。 |
| 血液凝固檢查 |
PT APTT Fibrinogen |
全血 |
1.8ml |
藍頭試管 |
靜脈穿刺需一針見血,立即注入含3.2%Na-citrate抗凝劑試管內(血液與抗凝劑比例為9:1),並輕柔上下混合均勻。 |
03臨床鏡檢檢驗檢體採集須知 臨床鏡檢包括尿液常規、糞便常規、懷孕試驗、精液、陰道分泌物及各種體 液(CSF、胸水、腹水、關節液..)
| 檢驗類別 |
檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
注意事項 |
| 尿液常規檢驗 |
10項式尿液試紙檢查及尿沉渣鏡檢 |
尿液 |
10ml |
紅頭尿液試管 |
(1)尿液檢體採集以早晨剛起床的尿液較佳,採集時取中段尿,儘速送檢。
(2)導尿病人尿液採集步驟:
1.以管夾夾住導尿管與尿袋接口上方管路。
2.30分鐘後用無菌棉棒沾10%酒棈性優碘溶液及75%酒精溶液,消毒尿管接頭處。
3.再以10cc塑膠空針抽取尿液至少5cc注入試管。
4.打開管夾,確定尿液引流通暢。 |
| 糞便常規檢驗 |
潛血、寄生蟲卵、原蟲、WBC |
糞便 |
約指頭體積 |
糞便盒 |
糞便檢體採集後儘速送檢,並請注意糞便盒是否密封及不可污染檢驗申請單。 |
| 懷孕試驗 |
Urine s-HCG |
尿液 |
2ml以上 |
白頭尖底管 |
懷孕試驗之檢體可使用隨意時間之尿液,但仍以早晨第一次尿液最佳。 |
| 精液檢驗 (說明書) |
精蟲計數、形態及活動力 |
精液 |
一次量 |
無菌痰盒 |
一般建議禁慾三天採集檢體,但不宜超過五天,應提供精液說明書。 |
| 陰道分泌物檢驗 |
直接抹片鏡檢及Gram stain |
分泌物 |
---- |
---- |
請以無菌拭子採集檢體作成抹片後立即送檢;或將分泌物至於無菌容器中立即送檢。 |
精液收集說明書
謝謝您的配合!
- 重要性: 請您正確收集精液,才能得到正確的檢驗結果,藉此醫師才能正確評估,給予適當的診療。
- 注意事項:
- 請使用檢驗科提供的專用容器收集精液。
- 請您禁慾三天採集精液,但不宜超過五天。
- 以手淫或性交中斷法將精液全數收集於容器中,蓋好蓋子。不可使用保險套(內含殺精劑)採集精液。
- 精液收集後1小時內送達院本部門診大樓1樓檢驗科。超過時間將會影響檢驗結果。
04血清免疫檢驗採集須知-腫瘤標幟
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| AFP |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
肝癌,卵巢癌,睾丸Germ Cell腫瘤指標,肝硬化時會中低程度上升 |
| CEA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
大腸直腸癌腫瘤指標,其他相關有肺癌、乳癌、消化道、肝胰、子宮 巢癌 |
| Total PSA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
攝護腺癌篩檢與治療的指標 |
| Free PSA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
前列腺癌 |
| CA19-9 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
胰臟癌、胃癌、膽道癌腫瘤標幟 |
| Total-HCG |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
卵巢癌,睾丸癌,絨毛膜 |
| SCC |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
婦科,呼吸道,消化道鱗狀細胞癌腫瘤標幟 |
| CA-125 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
卵巢癌偵測與治療的指標 |
| CA 15-3 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
乳癌轉移與治療之指標,不適宜偵測局限性的乳炎 |
| Testosterone |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
男性90%來自丸評估不孕症,早熟,治療效果,女性使用於多毛症,雄性激素過量,幼兒在隱睪與生殖器難分時使用 |
05血清免疫檢驗採集須知-肝炎檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| HAV IgM |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
診斷A型肝炎急性感染。 |
| HAV IgG |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
曾經感染A型肝炎產生的抗體,此抗體是永久有效抗體。 |
| HBsAg |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
慢性肝炎評估,陽性為B型肝炎帶原者。 |
| HBsAb |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
疫苗施打或B型肝炎感染後產生具有免疫力的抗體。 |
| HBeAg |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
B型肝炎病毒複製的指標,陽性者具高傳染力,孕婦產檢可評估新生兒是否需注射免疫球蛋白。 |
| Anti-HBc |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
曾經感染過B型肝炎的指標。 |
| Anti-HBc IgM |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
診斷B型肝炎急性感染。 |
| HBe AB |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
B型肝炎情況好轉的指標。 |
| Anti-HCV |
血清 |
3ml |
黃/紅頭真空採血管 |
曾經感染過C型肝炎的指標,與慢性肝炎關係密切。 |
06血清免疫檢驗採集須知-荷爾蒙檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| Cortisol |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
腎上腺不全相關檢驗 |
| T3 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
甲狀腺功能 |
| T4 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
甲狀腺功能 |
| TSH |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
甲狀腺功能 |
| Free-T4 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
甲狀腺功能 |
| FSH |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
評估不孕症,無月經,女性多毛症,停經,男睪丸弁鉦妤`… |
| LH |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
檢驗目的與FSH相同 |
| E2 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
偵測濾泡生長排卵,clomiphene用藥刺激預測排及控制 |
07血清免疫檢驗採集須知-傳染病檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| HIV |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
愛滋病感染篩檢 |
| RPR |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
梅毒檢查 |
| TPPA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
梅毒檢查 |
| FTA-abs |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
梅毒檢查 |
| Rubella IgG |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
德國麻疹免疫力的偵測 |
| Rotavirus Ag |
糞便 |
1mm3 |
檢便盒(含蓋附匙) |
冬季2歲以下水狀腹瀉輪狀病毒的診斷 |
| Chlamydia DNA(PCR) |
尿液 |
10ml |
40ml無菌收集瓶 |
包衣體檢查 |
| 單純泡疹病毒(TypeII) IgM |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
診斷單純庖疹病毒最近感染或病毒再活化 |
08血清免疫檢驗採集須知-貧血檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| 鐵 Fe |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
缺鐵性貧血及感染發炎時下降,造血亢進時消耗,血球破壞時上昇,鐵過量中毒偵測 |
| TIBC |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
反應transferrin的量,缺鐵性貧血上昇,營養不良或發炎時正常或下降 |
| Ferritin |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
反應體內鐵的儲量,診斷缺鐵性貧血 |
| Transferrin |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
與TIBC相關,鑑別診斷缺鐵性貧血,懷孕後期及病毒性肝炎時會上升;thalassemia,鐵中毒,惡性腫瘤,腎炎會下降 |
| Vitamin B12 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
缺乏時易造成大球性貧血 |
| 葉酸Folic acid |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
缺乏時易造成大球性貧血 |
| 血色素電泳 |
全血 |
2ml |
EDTA(紫頭)管 |
鑑別診斷貧血 |
09血清免疫檢驗採集須知-血糖監控
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| HbA1c |
全血 |
2ml |
EDTA(紫頭)管 |
兩個月內糖尿病控制的指標 |
| Insulin Level |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
糖尿病診斷 |
10血清免疫檢驗採集須知-發炎反應檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| CRP |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
發炎反應 |
| RF |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
診斷類風濕性關節炎,其他SLE,PSS,TB,肝病等也會造成異常的結果 |
11血清免疫檢驗採集須知-藥物濃度檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| Volproic acid |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
藥物治療濃度監控 |
| Dilantin |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
藥物治療濃度監控 |
| Tegretol |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
藥物治療濃度監控 |
| Digoxin |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
藥物治療濃度監控 |
| Lithium |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
藥物治療濃度監控 |
| Theophilline |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
藥物治療濃度監控 |
12血清免疫檢驗採集須知-產前檢查
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| 唐氏症篩檢 |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
預測胎兒唐氏症機率 |
13血清免疫檢驗採集須知-自體免疫
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| ANA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
自體免疫疾病篩檢 |
| Anti-ENA |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
自體免疫疾病篩檢 |
14血清免疫檢驗採集須知-過敏免疫檢驗
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| Total IgE |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
氣喘,溼疹,蕁麻疹,鼻炎,寄生蟲等過敏性疾病 |
| Specific Allergen test |
血清 |
3ml |
黃頭試管 |
氣喘,溼疹,蕁麻疹,鼻炎,寄生蟲等過敏性疾病 |
15血清免疫檢驗採集須知-毒物檢驗
| 檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
臨床意義 |
| 安非他命 |
尿液 |
10ml |
40ml無菌收集瓶 |
濫用藥物尿液篩檢中樞神經興奮劑 |
| 嗎啡 |
尿液 |
10ml |
40ml無菌收集瓶 |
嗎啡濫用藥物尿液篩檢 |
| 鉛中毒 |
全血 |
2ml |
EDTA(紫頭)管鉛 |
中毒評估,職業病或誤吸,食入暴露指標 |
16細菌(微生物)檢驗檢體採集須知
| 檢驗類別 |
檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
注意事項 |
| 血液 |
Blood culture |
全血 |
5ml |
嗜氧血液
培養瓶 |
成人抽取血10ml |
| 5ml |
厭氧血液
培養瓶 |
| 尿液 |
Urine culture |
中段尿 |
>5ml |
無菌盒 |
清潔外陰部及尿道口 |
| 導尿 |
>5ml |
無菌盒 |
|
| 痰液 |
| Sputum culture |
痰液 |
5ml |
無菌盒 |
清晨第一口痰 |
| TB smear/ TB culture |
痰液 |
3-5ml |
火箭筒 |
清晨第一口痰 |
| 傷口 |
Wound/Pus |
膿 |
|
transport swab |
表面清潔,採深層部位 |
| 體液 |
Body fluid culture |
Pleural Asitis Synovial fluid |
3-5ml |
無菌試管 |
未能即時送檢請4℃冷藏 |
| CSF |
CSF |
CSF |
3-5ml |
無菌試管 |
無菌操作,第二支作微生物檢查, 30分鐘內送件 |
| CVP line |
Tip |
Tip |
前段5cm |
無菌盒 |
局部消毒,拉出 CVP line以無菌剪刀剪前段5 cm |
| 大便 |
Stool culture(salmonella&shigella) |
大便 |
少許 |
transport swab |
採膿或含血部位 |
| 生殖道 |
Cervical/vaginal |
擦拭物 |
少許 |
transport swab |
cervical-steril vaginal-nonsteril |
| 呼吸道 |
Throat/nose |
擦拭物 |
少許 |
transport swab |
紅腫或化膿處 |
17緊急檢驗檢體採集須知
檢驗
類別 |
檢驗項目 |
檢體 |
檢體量 |
容器 |
注意事項 |
| 緊急生化檢驗 |
AST/GOT ALT/GPT BUN CREA GLU Na K CL Ca r-GT LDH CK CKMB T.Bil BUBC Alk-P CHOL TG Li Troponin-I、Ammonia Alc |
血漿 |
3ml |
綠頭
試管 |
抽3ml血液置於綠頭試管中並注意血液與抗凝劑(heparin)混合均勻。 |
| 緊急血液檢驗 |
全套血球計數CBC 血球分類DC |
全血 |
2ml |
紫頭
試管 |
抽3ml血液置於含EDTA紫頭試管中,並輕柔上下混合均勻。 |
| 緊急血液凝固檢查 |
PT APTT |
全血 |
1.8ml |
藍頭
試管 |
抽1.8ml血液後立即注入含3.2%Na-citrate抗凝劑試管內(血液與抗凝劑比例為9:1),並輕柔上下混合均勻。 |
| 緊急尿液檢驗 |
9或10項式尿液試紙檢查及尿沉渣鏡檢 |
尿液 |
10ml |
紅頭尿液試管 |
|
| 緊急糞便檢驗 |
潛血、寄生蟲卵、原蟲、WBC |
糞便 |
約花生米體積 |
糞便盒(40ml) |
糞便檢體採集後儘速送檢,並請注意糞便盒是否密封及不可污染檢驗申請單。 |
| 緊急懷孕試驗 |
|
尿液 |
5 ml以上 |
白頭尖底管 |
懷孕試驗之檢體可使用隨意時間之尿液。 |
| 緊急體液檢驗 |
CSF、胸及腹水、關節液分析 |
CSF、胸及腹水、關節液 |
2 ml以上 |
紅頭和紫頭試管 |
1號試管用於生化及免疫分析;2號試管用於微生物檢查;3號試管用於細胞計數及分類。檢體採集後須儘速送檢。 |
| 緊急備血 |
LPRBC、FFP |
全血 |
3ml |
紫頭試管 |
血管需黏貼血庫專用標籤,標籤上應清楚標示病人姓名、床號、病歷號、日期及抽血者簽名。 |