本院實施範圍(電子病歷單張):
門診:門診病歷紀錄單(SOAP單)、門診用藥紀錄單。
急診:急診檢傷單、急診護理處置單、急診護理紀錄。
住/出院:入院護理評估表、住院病歷摘要、住院醫囑單、病程記錄、出院病歷摘要出院計畫。
手術:手術摘要紀錄、手術護理評估表、手術護理紀錄。
共用:放射檢查報告、檢驗檢查報告、護理記錄單、護理給藥記錄單、NIS評估表單、生理監測。
最後更新:2024-09-24 17:24:43