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本院電子病歷服務

本院實施範圍(電子病歷單張):

門診:門診病歷紀錄單(SOAP單)、門診用藥紀錄單。

急診:急診檢傷單、急診護理處置單、急診護理紀錄。

住/出院:入院護理評估表、住院病歷摘要、住院醫囑單、病程記錄、出院病歷摘要出院計畫。

手術:手術摘要紀錄、手術護理評估表、手術護理紀錄。

共用:放射檢查報告、檢驗檢查報告、護理記錄單、護理給藥記錄單、NIS評估表單、生理監測。

最後更新:

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